一、耳聽力篩查的程序
(1)初篩:嬰兒出生后24 h時進(jìn)行聽力篩查。測試的結(jié)果是“PASS”或 “REFER”。對沒有通過的嬰兒,在出院前再做1次。此階段篩查工作由母嬰同室護(hù)士承擔(dān) 。
(2)復(fù)篩:對出院時再次耳測聽力仍未通過的嬰兒,囑其家屬在1,2個 月內(nèi)到五官科復(fù)查。必要時進(jìn)行腦干誘發(fā)電位等診斷性檢查。對懷疑有問題的嬰兒,由五官科醫(yī)生進(jìn)行跟蹤隨訪。
二、聽力篩查儀的選擇
初篩、復(fù)篩應(yīng)選擇屬瞬態(tài)誘發(fā)性耳聲發(fā)射的儀器,丹麥聽力篩查儀,它是一種操作簡便,而且是有顯著敏感性的儀器。
三、測試環(huán)境的選擇 測試環(huán)境要相對安靜,噪音不超過40分貝, 好是在隔音室進(jìn)行。如沒有條件,可在普通房 間做,門邊貼上橡皮條,將室內(nèi)一些可產(chǎn)生噪音而又不必要開的設(shè)備暫時關(guān)閉。
四、嬰兒狀態(tài) 嬰兒饑餓時往往煩躁不安、哭鬧,影響測試結(jié)果。 佳的測試結(jié)果是在嬰兒自然睡眠狀態(tài)時 獲得。因此,在喂飽嬰兒后1 h左右測試 好。必要時可撫摸嬰兒的頭,使其安靜。
五、嬰兒測試位置的選擇 嬰兒朝一側(cè)睡時測試耳朝上,輕輕地將耳廓向后牽拉使耳道變直,然后將探頭輕輕放入,也可以將嬰兒抱在懷中進(jìn)行測試。
六、衛(wèi)生問題 為了預(yù)防交叉感染,在測試嬰兒前要洗手, 好使用一次性耳塞。在測試1個嬰兒時,如果沒有可疑感染,兩耳可以用同一耳塞。 在不同嬰兒測試之間,探頭頭部用酒精進(jìn)行擦拭。如果沒有條件使用一次性耳塞,可以1人1塞,集中消毒后備用。
新生兒聽力篩查儀的操作方法 聽力損害是新生兒時期常見的缺陷之一 在我國位居 5 項殘疾之首 國內(nèi)發(fā)生率為 0.3% 。 新生兒進(jìn)行聽力篩查是早期發(fā)現(xiàn)耳聾的 佳手段,可早期發(fā)現(xiàn)早期治療使新生兒早期獲得語言能力,減少聽力損傷對嬰兒各方面的影響。
新生兒篩查的時間 新生兒出生后48 h至出院前完成聽力篩查初篩,未通過者42 d內(nèi)復(fù)篩復(fù)篩仍未通過者應(yīng)在出生后 3 個月內(nèi)轉(zhuǎn)診至指定的聽力障礙診治機(jī)構(gòu)做進(jìn)一步診斷。
測試前的準(zhǔn)備
患兒準(zhǔn)備Z檢查前核對檢查者母親姓名\住院號\新生兒性別\日齡等 并做好篩查前的宣傳教育,征得家長同意以取得理解和配合。新生兒聽力篩查的 佳測試是在寶寶自然睡眠狀態(tài)時獲得的。因此,測試前應(yīng)盡量把寶寶喂飽,使其安靜睡眠,舒適不哭鬧。檢查新生兒外耳道是否通暢,有無病變。在做測試前要洗手, 好使用一次性耳塞, 一人一塞,同一人雙耳可選用一塞。
環(huán)境準(zhǔn)備Z篩查時保持室內(nèi)相對安靜,避免交談,關(guān)閉一切發(fā)聲的設(shè)備,避免出現(xiàn)噪音。
儀器的準(zhǔn)備Z每次測試前先檢查儀器性能電量是否充足,儀器的探頭孔是否通暢。 備好探頭孔專用棉線,以便及時清除探頭孔的異物。 備好75%酒精 及時消毒探頭 避免交叉感染。
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屏幕設(shè)有幫助菜單;
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●設(shè)備管理;
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●
●下載患者名單至儀器上;
●下載患者數(shù)據(jù)(包括測試結(jié)果、備注、風(fēng)險因
素等信息)至Acculink軟件. 上;
●傳遞定義在Acculink計算機(jī)軟件.上的儀器設(shè)置;
●傳遞固件升級信息;
●充電使用;
●連接標(biāo)簽打印機(jī);