操作手法

　　操作時，病人采用側臥體位，治療師選擇適當的叩擊頭，接上叩擊接合器(230號叩擊頭不可接接合器叩擊)，直接將叩擊頭作用于胸廓，一手輕輕握住叩擊頭手柄，另一手引導叩擊頭，輕加壓力，以便感覺病人的反應。

　　將叩擊頭放在病人肺部下葉處，持續30秒左右，提起叩擊頭，向上移動，放在另一個部位，進行叩擊，從下向上，從外向里，直到整個肺部及肋部，要緩慢、有次序的移動，不要快速、隨意移動，以免影響治療效果。

　　在下葉部及肺部感染部位，可叩擊時間長一些，同時加大一些壓力，使積蓄的粘液從毛細支氣管振落，流向大的支氣管，在大的支氣管中，粘痰刺激咳嗽中樞，從而排出痰液。

　　對于無力咳嗽、體弱需要幫助的病人，要用吸痰器進行吸痰，幫助病人排出痰液。

　　使用振動排痰后5----10分鐘即可對病人進行吸痰。對于身體極度虛弱、不能移動、不能翻身的病人，可根據具體情況，適當的更換叩擊頭。

　　治療時，變換對叩擊頭的壓力非常重要，能夠顯著地改變該設備的穿透效果，所使用的壓力大小將取決于病人的身體狀況。一般地，將1磅左右的壓力作用于叩擊頭就可以達到良好效果。當病人處于臥姿時，叩擊頭本身的重量就可以產生足夠的壓力以獲得好的引流效果，治療師只須牽引叩擊頭即可。治療時，平穩握住叩擊頭，將其放在病人胸廓部位，由下而上，由外及里叩擊，每個部位叩擊30秒左右，然后移動到下一部位，直至整個胸廓。

　　叩擊與振動的不同比例的結合，可經由叩擊頭與身體接觸角度不同而達到。角度越大(如將G5 振動排痰機把柄與病人身體垂直)振動效果越強;角度越小(把柄與病人身體水平)則叩擊器效果越大。通過治療過程中改變叩擊頭角度，可能會調節病人對治療反應的微小差別，并在治療特殊情況時，具有相當特異性。

　　例如，當使用230號叩擊頭于胸骨兩側或側身處，先將叩擊頭平放于身體以獲得振動，然后，你可緩慢向上移動叩擊頭而形成角度并產生叩擊作用。

　　一般操作規則

　　速度的選擇：G5TM Fleximatic?

　　Fleximatic?持續可變的速度設置從10CPS到60CPS，可通過面板上的按鈕調節。您會發現較低的速度范圍(如20到30CPS)對體位引流中的方向性叩擊作用特別有效。相反，較高的速度設置(如50CPS)對于皮膚表面的刺激 有效果。中等的速度范圍(如40CPS)對物理治療 有作用。速度越低，治療效應的滲透作用越深。要改變速度，只需旋轉按鈕即可。

　　怎樣變化治療效果

　　叩擊儀器的物理效應(即傳導至病人身上的旋轉-振動-叩擊效應的結合)是由四個因素決定的：(1)使用的叩擊頭的種類;(2)叩擊頭使用的角度;(3)施加在叩擊頭上的壓力，和(4)叩擊頭的運動速度(以周每秒為單位)。

　　叩擊頭的選擇

　　醫生所希望獲得的效果部分取決于叩擊頭的選擇。本手冊對各種不同的叩擊頭及其推薦使用方法都作了描述。

　　叩擊頭的使用角度

　　把叩擊頭的表面與身體平行放置，可產生振動效應。把叩擊頭的邊緣與身體垂直放置，可產生叩擊效應。變換角度能產生振動和叩擊的混合效果。注意：如果使用了209叩擊頭結合器，產生的效應則正好與上面描述的相反。

　　叩擊頭產生的壓力

　　壓力的變化可以極大地改變治療效果。然而，由于我們的產品能產生很深層的滲透作用，您并不需要施加很重的壓力。一定要注意與病人確認使用的壓力是否合適。

　　旋轉的速度

　　較高的速度(45-60CPS)應用于以下情況：

　　1.減少觸發點

　　2.刺激肌肉關節

　　3.特別或一般的鍛煉前熱身

　　4.獲得止痛效果

　　5.刺激局部循環

　　中等速度(35-45CPS)用于和上面相同的目的，但可以獲得更深入的效果。

　　較低速度(10-35CPS)應用于以下情況：

　　1.體位引流(使用AP209，速度小于20-30CPS)

　　2.較敏感的身體區域

　　3.認為高速度太過強烈的兒童和老年

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