美國G5振動排痰機適用科室
適用科室
美國G5振動排痰機主要適用于以下科室:
呼吸科、神經內科、神經外科、心胸外科、心臟內科、重癥監護(包括ICU、CCU、SICU等)、小兒科、老年科、傳染科、職業病防治、移植術后、術后恢復、急診科等。
各科舉例如下:
呼吸科
例: 某女,50歲。
病 況:患者反復咳嗽,咳痰一個月,喘、憋半月,近日加重伴發熱。
入院查體:BP110/60mmhg,HR88次/分,神智清楚,面色潮紅,皮膚無黃染,無出血點。雙肺叩清,左側語顫增強,雙肺呼吸音粗,滿肺可聞及痰鳴及哮鳴音。
醫生診斷:肺炎,胸片及痰培養以進一步證實診斷。
治療情況:使用G5振動排痰機進行治療;頻率27CPS。
左、右側肺部各5分鐘,左側靜止定點叩擊,30秒至60秒后移動一個部位,右側移動式反復叩擊,上、下午各一次,連續三天。用后病人感覺舒適,呼吸順暢,排痰比較容易。
病人感受:儀器使用時,后背經叩擊有舒服的感覺且呼吸順暢,咳痰容易。
神經內科
例:某男,52歲。
病 況:腦出血,昏迷一個月,合并肺炎。
治療情況:使用G5排痰機連續做六日,每日二次,上、下午各一次,背部兩側各叩擊8分鐘,病人側臥,頻率25CPS。使用G5振動排痰機治療后,病人排痰增多,痰液為有色污物,及黃粘痰,經詢問,病人有近40年的吸煙史。治療效果較明顯。
神經外科
例:某男,18歲。
病 況:顱腦外傷術后,昏迷。術后三天開始使用G5振動排痰機治療。
治療情況:使用G5振動排痰機治療時,病人處于氣管插管狀態,翻身咳嗽反射強烈,故使病人仰臥,用肋部叩擊頭,對病人肋部進行叩擊,每側肋部治療10分鐘,開始頻率24CPS,后兩日加大到27CPS。每天上、下午各治療一次。病人叩擊治療時,有強烈的咳嗽反射,有濃痰咳出,治療后吸痰,有時有結痂,痰較濃,黃粘痰,與治療前比較,痰粘稠度變稀,量增多,后逐漸減少。呼吸音變得清晰。
心胸外科
例:某男,60歲。
病 況:肺大泡切除術后,10余天后,氣管切開上呼吸機,雙肺有彌漫性哮鳴音,痰量增多。
治療情況:使用G5振動排痰機治療,左側肺部插有胸腔閉式引流,使用軛狀海綿叩擊頭,每側10分鐘,25-30CPS。使用一周后,痰量明顯減少,呼吸改善,脫掉呼吸機,自主呼吸,拔除胸腔閉式引流管,轉入普通病房。
心臟內科
例:某男,56歲。
病 況:冠心病合并肺部感染。經X光檢查顯示心界擴大、肺紋理増粗,心電圖提示心肌缺血,按常規使用擴冠、改善心肌營養和抗生素藥物治療,病情基本改善,但呼吸道癥狀改善不明顯。
治療情況:霧化吸入抗生素,配合G5振動排痰機治療一周,每日兩次,每次10—15分鐘,肺部感染完全好轉。
重癥監護(包括ICU、CCU、SICU等)
例:某女,67歲。
病 況:病人體胖,雙肺感染,喘憋,咳少量白沫痰,有三十年吸煙史。
治療情況:霧化吸入后,使用G5振動排痰機協助病人排痰,每日2次,每次20分鐘,由于病人體胖,頻率25-35CPS,通過手柄加些壓力至叩擊頭。治療中,病人有較強的咳嗽反射,每次治療時咳出黃粘痰。
小兒科
例:某女,12歲。
病 況:患者出生時,因羊水吸入,患新生兒肺炎,經治療后好轉出院,近幾年反復肺部感染、發熱、咳嗽、咳黃痰,量多,每日達100ml,近日因感冒出現咳嗽、咳痰加重,黃白粘痰,為進一步診斷而入院。
治療情況:使用G5振動排痰機進行治療。使用頻率30CPS ,患者坐在床上,背部叩擊,左、右各5分鐘,醫護人員手持手柄在患者背部輕輕移動,在雙肺上部靜止按壓,加大振動,使患者病變部位受力加重。連續使用三天,病人明顯感到排痰通暢。
老年科
例:某男,85歲。
病 況:入院后3個月,出現過DIC,呼衰,重癥肺炎。雙側下肺感染,右下肺實變。
治療情況:氣管切開,接呼吸機。霧化吸入,排痰。使用G5振動排痰機進行治療,使用頻率25CPS叩擊背部,左、右肺叩擊各5分鐘,每個部位叩擊30秒左右,慢慢移動。病人年紀較大,身體瘦弱,未加大頻率治療后很快就有大量痰液排出。
傳染科
例:某女,30歲。
病 況:AIDS。發燒3天,輕微咳嗽,5天后出現呼吸困難,診斷為合并肺炎,使用呼吸機。
治療情況:使用G5排痰機,患者較容易排出大量痰液,加快患者康復。
職業病防治
例:某男,50歲。
病 況:煤礦工人,從事井下作業20余年;經常咳嗽,咳痰,胸悶氣短,診斷為矽肺,住院常規治療。
治療情況:使用G5振動排痰機治療,頻率20-30CPS,側臥位,治療過程中能咳出大量痰液,并伴有粉塵,病人感呼吸順暢。
移植術后:
例:某男,58歲。
病 況:肝移植術后一周余,咳嗽痰多,雙肺有哮鳴音,右中下肺有肺不張伴有感染。
治療情況:使用G5振動排痰機治療,2次/日,霧化吸入 2次/日,靜點抗生素。患者胸前區有電極片。使用G5振動排痰機治療,軛狀叩擊頭叩擊兩肋,每側10-15分鐘,20-30CPS,使用三天后,病人痰量明顯減少,胸片示炎癥明顯減輕,SPO2由85%升到95%。
急診科
例:某男,65歲。
病 況:咳喘明顯,不能平臥,痰不能咳出。雙側肺內喘鳴,痰鳴音較多。
治療情況:霧化吸入,使用G5振動排痰機治療,頻率20CPS。排痰1天后,痰咳出,喘憋減輕。
術后恢復室:
例:某女,56歲。
病 況:食道癌術后,第五天(食道弓上吻合術) 出現右肺不張,呼吸音減弱,氣管切開上呼吸機,禁食、水。
治療情況:患者使用G5振動排痰機治療三天,右側肺復張,呼吸音清,繼續使用G5振動排痰機治療七日,輔助脫呼吸機,拔管前后排出大量黃粘痰,痰鳴音減少,順利脫呼吸機。患者使用G5振動排痰機治療后肺很快復張,拔管前后排痰,保障呼吸通暢,使待機時間縮短,拔管成功。